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小儿脑瘫手术治疗原则

来源:互联网 时间:2016-7-22 发布者:脑科疾病网 收藏本文

手术治疗是治疗脑瘫的主要方法之一,手术治疗主要目的在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。进行手术治疗原则:

1.上肢手术原则

上肢运动比较复杂,且多精细动作,对治疗效果的要求较高,希望恢复手的精细功能。因此,矫正上肢的畸形和恢复手术的随意运动功能,要求上肢手术者,智力应较好,有强烈康复欲望,术后能积极进行训练,且手术前应有一定程度的随意运动功能。推荐阅读》》为何选择手术治疗足外翻?

2.下肢多关节畸形的处理原则

对于下肢髋、膝、踝等多个关节畸形的患者,因多关节畸形中,有原发畸形和继发畸形之分。原发进行即可好转。因此,手术前宜谨慎判断畸形,加以手术矫形,手术后对邻近关节密切观察一段时间,视其变化情况,在谨慎决定后续手术是否需要。

3.瘫类型与手术有关

痉挛型脑瘫最适合手术疗法。

4.神经状态及治疗情况

智力良好,智商在70%以上,有治疗欲望,并能在手术后配合康复治疗。

5.手术后配合康复训练

脑瘫与其它骨科疾病患有很大的不同,手术后的结果也有很大差异。那种以为手术出生完成后即大功告成的观点是错误的。为防止术后复发,提高治疗效果,手术后必须进行康复训练和配合矫形器。

6.肢体固定畸形影响康复训练情况

术前经过正规康复训练治疗,且有一定的疗效,但有难以矫正的畸形影响运动障碍的改善者,施行术矫正该畸形。