当前位置:脑体系 >> 脑中风 >> 脑中风常识 >> 正文

中风偏瘫康复十大误区你知道吗?

来源:互联网 时间:2016-7-22 发布者:脑科疾病网 收藏本文

目前,脑血管意外疾病的发生正在朝低龄化发展,不少患者因为自身的饮食习惯、工作过度劳累以及夜半熬夜等情况造成了高血压、糖尿病以及心脑血管疾病。中风也是主要致残疾病之一,患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程度。专家表示,通过对大量的中风患者的康复治疗的研究表明:中风偏瘫康复训练的误区是导致病情恶化的罪魁祸首。

中风偏瘫康复十大误区

误区一、过早开始肌力训练

不少患者家属认为,中风偏瘫就是肌无力,可以通过在家或去健身房自己练握力器或拉力器来恢复肌力和功能。殊不知,中风偏瘫有别于周围神经损害所致的肌无力,它不仅存在肌力的问题,更重要的是其运动模式发生了改变,单纯的肌力训练根本不足以恢复其功能,因此中风偏瘫康复的目的不能以是否恢复肌力为标志,过早开始肌力训练不仅无益于康复,有时反而会加重痉挛影响康复进程。

误区二、期望有灵丹妙药

不少患者曾幻想:要是有一种药,一吃就好,那多好啊。可是很遗憾,任何想凭借“灵丹妙药”而 康复的想法是不可取的。其实发生中风后,一项重要的工作是加强康复锻炼,进行包括肢体功能、言语功能和生活自理能力的训练。也只有凭借努力训练和坚强的毅力,中风患者才有可能康复,才有可能实现生活自理。

误区三、康复是后期的工作

是可有可无的

有一部分医生和患者由 于对康复了解不够,认为康复是后期的工作,可有可无,认为只有待患者神志清醒,能够坐起、进食后,才能开始康复训练。其实偏瘫的康复宜尽早开始,应在患者生命体征(如呼吸、血压、脉搏、瞳孔改变等)平稳、神经症状不再发展48小时后。一般来说脑梗发病后2~3天(脑出血可稍推迟至7~10天左右),在神经 内、外科病房进行药物治疗的同时,就可以而且应该循序渐进地对患者进行早期、科学、合理的床边康复治疗。

误区四、康复是医生的事

与家属关系不大

不少患者家属错误地认为康复是医生的事,只要患者在医院接受治疗就万事大吉了,与自己关系不大。其实在偏瘫患者的康复过程中,家庭或者说家属担当着十分重要的角色。一方面家庭的温馨、家人的亲情以及督促训练是偏瘫患者战胜残疾最有力的支持;另一方面偏瘫患者的穿衣、进食、如厕等日常生活能力的训练在家庭中不仅可行,而且还极有成效

误区五、急性卧床期宜静养不能动

中风急性期康复是中风治疗中一个重要的组成部分,但常被医生和家属 忽视,而仅将重点放在药物治疗上,强调静卧不动。其实即便是大面积脑出血、重度脑梗塞及偏瘫合并严重肺部感染的昏迷不醒患者,也可以进行诸如偏瘫肢体位置的正确摆放、体位的被动变换、关节的被动活动等康复治疗,以预防褥疮,避免或减少痉挛的发生,消除“废用综合征”出现的可能,为以后全面的功能康复打下良 好基础。

误区六、喜欢在患侧上肢静脉输液

有的患者和家属认为患肢反正不会动,用来静脉输液正好合适。殊不知这样做,健侧肢体是 自由了,却给患肢的康复带来了不良影响。由于患肢血液回流本来就差,加之渗液和活动受限,易引起手臂水肿和组织粘连,增加肩手综合征(指在肩部发生疼痛性 活动障碍时,同时或随后发生手部和手指疼痛、肿胀以及血管舒缩变化)发生的危险性。

误区七、不注重基本动作的训练

强行练走路或爬楼梯

有些患者和家属心急,患肢略能动时就急于求成,迫不及待地由几人牵着拉着开始走路或爬楼梯的强化训练。此方法不可取,要知道欲速则不达,不注重基本动作的训练,漠视患者运动模式所处的阶段,强行练走路或爬楼梯,极易损伤膝关节,引起疼痛,加剧错误运动模式的固化,导致系统训练的停滞。

误区八、过分依赖医生或家属

被动治疗过度

有些患者病后变得敏感而脆弱,表现为对医生和家属的过分依赖性,缺乏康复训练的主动性,认为医生的手法、针灸或家人按摩才是治疗,自身的主动训练是没用的。其实对中风患者而言,主动训练的效果比被动治疗要好许多。

误区九、未能把康复动作

贯穿于日常生活中

有些偏瘫患者在医院里训练时,能保质保量地配合医生完成各项训练,但一回到家中,就无法把康复动作贯穿于日常生活中。其实在医院康复训练的时间毕竟有限,而功能障碍的恢复过程又是缓慢的,需要较长时间的反复训练、反复刺激才能使功能恢复到一个相当的程度。这一矛盾的解决只有靠患者把康复训练动作贯穿于 日常生活中,形成习惯,才有可能加快和巩固康复效果。

误区十、患肢的恢复

是没有规律可循的

一般来说,偏瘫患者运 动功能的恢复以头颅、躯干和大关节等相对较快,下肢运动功能的恢复比上肢要早,肢体的运动功能恢复以先近端后远端的顺序出现。例如一般上肢的运动功能恢复以肩关节的活动恢复为先,逐渐地肘关节、腕关节恢复,而手指功能的恢复则相对较慢,其中拇指的恢复最慢。当然,有时候由于偏瘫病变损害部位的特殊性等原 因,也可使上述顺序有所变化。

专家提醒:正确的康复治疗对脑中风患者很重要,患者及其家属应该避免以上误区,帮助脑中风患者尽快康复。